Göz kapağı pitozu, üst göz kapağının gözün üzerine doğru sarkması ve görme alanını etkilemesidir. Yalnızca bir göz etkilendiğinde tek taraflı pitoz, her iki gözü de etkilediğinde iki taraflı pitoz olarak bilinir. Diğer pitoz semptomları arasında göz kapaklarını açık tutmada zorluk, göz kapaklarının sürekli kaldırılmasından kaynaklanan kaş ağrısı, göz yorgunluğu ve yorgunluk sayılabilir. Bazı hastalarda göz düşüklüğü nedeniyle kozmetik sorunlar da yaşanabilmektedir.
Bu durum hem yetişkinleri hem de çocukları etkileyebilir ve pitozun birçok farklı nedeni vardır. Doğumsal göz kapağı düşüklüğü doğumdan itibaren mevcuttur ancak edinilmiş göz kapağı düşüklüğü, travma, uzun süreli kontakt lens kullanımı katarakt ameliyatı gibi göz ameliyatları sonrasında veya daha az yaygın olarak kas veya sinirlerle ilgili sorunlar nedeniyle yaşamın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkabilir.
Çocuklarda görülen pitoz, konjenital pitoz olarak bilinir. Bu, çocuğu doğumdan itibaren etkiler ve genellikle göz kapağını kaldıran levator kasının gelişimindeki sorunlardan kaynaklanır. Göz kapağı düşüklüğü tek ve çift taraflı olabilir ve görme tembelliğine sebep olabilir. Bu nedenle bazen kapak pozisyonunu düzeltmek ve daha ileri görme sorunlarını önlemek için pitoz ameliyatı gerekli olabilir.
Marcus Gunn’ın ‘çene kırpışı’ pitozisi olarak bilinen bir durum, küçük çocukları da etkileyebilir ve çeneyi açtığında veya çiğnediğinde sarkık göz kapağının yükselmesine veya sallanmasına neden olabilir. Bu yalnızca bir göz kapağını etkiler ve anormal sinir bağlantısından kaynaklanır. Bazı durumlarda simetriyi iyileştirmek için her iki göz kapağında da pitoz ameliyatı gerekebilir. Danışman cerrahınız size daha fazla tavsiyede bulunacaktır.
Yetişkinlerdeki düşüklük, daha sonraki yaşamda gözü etkileyebilir ve bu, edinilmiş pitoz olarak bilinir.
Miyotonik distrofi ve miyasteni gibi bazı nadir kas rahatsızlıkları, göz kapağı kaslarının zayıflamasına neden olabilir. Sinir felci (bir tür felç), anevrizma (beyindeki kan damarı kisti), kanser ve beyin tümörleri gibi ciddi durumlar da göz kapağını kontrol eden sinirlerin felce uğramasına neden olabilir. Aniden ortaya çıkan düşüklük, şiddetli baş ağrısı, boyun ağrısı ve çift görme ciddi nedenlerin endişe verici göstergeleridir ve hemen görülmesi gerekir.
Bazı durumlarda, etkilenen göz kapağının ameliyat edilmesi diğer göz kapağının da sarkmasına neden olabileceğinden, her iki göz kapağında da pitoz ameliyatı gerekli olabilir.
Özellikle durum sağlığınıza zarar vermiyorsa veya görüşünüzü etkilemiyorsa, tüm hastalar için pitozun düzeltilmesi gerekmeyebilir. Çocuklarda ve göz kapağı düşüklüğünün görmeyi engellediği, kafanın eğik durmasına ve boyun gerginliğine neden olduğu veya estetik açıdan sorun yarattığı kişilere pitoz ameliyatı önerilebilir.
Yetişkinlerde bu prosedür, lokal anestezi uygulanmasını ve göz kapağını kaldırmak için gerekli olan kas veya tendonların kısaltılmasını içerir. Bunlar daha sonra cilt altına uygulanan dikişlerle göz kapağına yeniden tutturulur ve operasyondan yaklaşık bir hafta sonra çıkarılır. Genellikle ameliyatla aynı gün evinize gidebileceksiniz.
Daha şiddetli göz kapağı düşüklüğü, göz kapağının kaştan “askılanmasını” gerektirebilir. Bunun için yapay bir malzeme kullanabilir veya fasia, tendon benzeri doku alabilir. Kaş kaldırma ve blefaroplasti dahil diğer kozmetik göz prosedürleri, en iyi kozmetik sonuçları elde etmek için genellikle aynı prosedür sırasında bir veya her iki tarafa da gerçekleştirilir.
En iyi seçenekler sizinle cerrah tarafından tartışılacaktır.