Göz kapağı düşüklüğü, tıbbi olarak “pitozis” olarak bilinir. Bu, üst göz kapağının normalden daha düşük pozisyonda olması anlamına gelir ve bazen gözbebeğini kısmen veya tamamen örterek görüşü engelleyebilir. İşte Gaziantep’te göz kapağı düşüklüğü hakkında detaylı bilgiler:
Gaziantep, Türkiye’nin büyük şehirlerinden biri olup, burada yaşayan birçok kişi modern yaşantının getirdiği zorluklara ve streslere maruz kalmaktadır. Bu durum, göz sağlığını etkileyen birçok faktörle birleşerek göz kapağı düşüklüğü riskini artırabilir.
Doğuştan Gelen Pitozis: Bazı bireyler, göz kapağı kaldırma kasının doğuştan zayıf gelişimi nedeniyle bu sorunu yaşar.
Yaşa Bağlı Pitoz: Zamanla göz kapağı kası yapistigi yerden kayabilir ve gücünü kaybedebilir ve sarkabilir.
Travma: Göz yaralanmaları veya ameliyatları, göz kapağı düşüklüğüne neden olabilir.
Nörolojik Sebepler: Bazı sinir hastalıkları, göz kapağını kaldırmak için gereken sinir veya kasın işlevini etkileyebilir.
Geç yaşta göz kapağı düşüklüğü eğer ailesel yani genetik ise doğumda vardır ve genelde sabit kalır. İlerleyen yaşla belki başta hafif bir iyileşme gibi bir görüntü olsa da genel olarak sabit bir seyir gösterir.
Eğer doğumda yok sonradan ortaya çıkmışsa Gaziantep, Urfa, Kilis Osmaniye, Adıyaman, Kahramanmaraş Bölgesi alerjik bir alan olduğu için uzun dönem kaşımaya bağlı göz kapak kasında yerinden ayrılıp geriye kaçması sebebi sıklık ile olabilir.
Bu aşamada üst kapak bölgesinde çukurlaşma ve kapak kıvrımında silinme görülecektir. Öncelikle ilaç tedavisi verilip iyileşme olup olmayacağına bakılıp ameliyat kararı en son asmaya bırakılmalıdır.
Travma öyküsü, yorgunluk sonrası görülmesi, aralıklı olması, gözde batma yabancı cisim öyküsü gibi bu durumlar bize sebebi hakkında ipucu verecektir. Öncelikle sebebe yönelik muayene ve tetkikler yapılmalıdır.
- Göz kapağının anormal bir şekilde düşük olması
- Normalden daha fazla göz kapağını kaldırmak için çaba harcama
- Göz kapağını kaldırmak için başını geriye atma
- Tek taraflı veya her iki tarafta da göz kapağında düşüklük
- Görüşte azalma veya kısıtlılık
Düşük göz kapağının tedavisi, sebebine ve şiddetine bağlı olarak değişiklik ameliyat seçenekleri değişiklik gösterebilir. Bu sebeple iyi bir muayene tedavi seçeneklerini belirleyecektir.
Cerrahi Tedavi: Göz kapağı düşüklüğünün ciddi olduğu durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Hastanin ameliyat kararina, ameliyat yasina ,ameliyat tekniğine, karar vermekte hastanin sosyal ve psikolojik durumu da etkilidir.
Gaziantep’te bize başvuran hastalarımız öncelikle tam bir göz muayenesinden geçerler. Refleksleri, gözyaşı kalitesi, görme ve kornea bozuklukları, genetik hastalıkları ailesel hastalıkları değerlendirilir.
Öncelikle hastanın bu durumun ne kadar önemsediği ve sosyal olarak ne kadar etkilendiğini anlamaya çalışmak yapacağımız tedaviyi, risk alma oranımızı ve ameliyat zamanını için aciliyete karar vermemizi sağlayacaktır.
Hastamızın kapak fonksiyonuna göre ameliyat tekniğine karar verdikten sonra kapak düşüklüğünün temel tedavisi cerrahidir. Muayene sonucu ya göz kapağının altından ya göz kapağının üst cildinden girerek kas güçlendirme ameliyatı yaparız veya kas fonksiyonu çok zayıfsa bacaktan alınan kas fazlası veya silikon ip ile üst göz kapağına asma ameliyatı yaparız.
Hastalarımızın fotoğraf ile biz ulaşmaları genel bir kanaat oluşturmamıza yardım etse de son kararımız kesinlikle hastamız ile yüz yüze kapak fonksiyonlarını muayene ettikten sonra hastamız ile ortak ve onay alınmış seçimlerimiz ile karar vermekteyiz.
Göz kapağı sarkması üst kapaktaki ciltte esneme dışında yağ dokusunda öne doğru gelme ve belirginleşme ile ortaya çıkar. Bu gözlere yorgun ve uykulu bir görüntü verir. Gaziantep’te hastalarımız bize ulaştığında genelde göz kapağı düşüklüğü ve ve göz kapağı sarkmasını karıştırdıklarını ve ikisine de göz kapağında düşme seklinde bize iletmekteler.
Kapak düşüklüğü, üst kapağın göz bebeğine doğru yer değiştirmesi iken göz kapağı sarkması üst göz kapağının esnemesi ve aşağı mumun erimesi gibi görünen sarkma olarak tarif edebiliriz.
Sonradan ortaya çıkan göz kapağı düşüklük sıklıkla tek taraflı iken doğumsal olanlar çift taraflı olmaya meğillidir. Göz kapağı düşüklüğü tek veya çift taraflı olması kurallarımızı değiştirmez. Muayene bakış açımız ve tetkiklerimiz aynıdır. Burada en önemli konu düşük kapağı kaldırdığımızda sağlam olan diğer göz kapağı düşecek mi sorusuna cevap bulmaktır.
Tahterevalli gibi bir mekanizma vardır bir kapak kalkarsa diğer kapak iner. Ama bu düşme makul olursa ve simetrik olmayı engellemiyorsa tek taraflı ameliyat öneririz. Fakat düşük tarafı kaldırdığımızda diğer taraf düşüyorsa bu aşamada planlama yaparken çift taraflı olarak ameliyata başlamak daha doğru bir karar olacaktır.
Göz kapağı düşüklüğünün öncelikle sebebi bilinmeli ve sebebine göre tedavi seçenekleri değerlendirilmelidir. alerjiye bağlı, kontakt lens kullanıma bağlı, gözde yabancı cisim varlığı, tahriş yapan nedenler, göz kuruluğu gibi sebepler var ise öncelikle bunlar tedavi edilmelidir. Tedavi sonrası kalan bir kapak düşüklüğü varsa bu kısım ise cerrahi tedavi edilebilir.
Göz kapağı düşüklüğü tek taraflı olunca anlaşılması kolaydır. Kıyaslanabilecek sağlıklı bir kapak seviyesi vardır. Ama iki taraflı kapak düşüklüğü var ise bu aşamada bazen hasta onunu görmek için çenesini kaldırılması gerektiği durumda bize başvururken bazen yorgun bakışlar ve sağlıksız görünen yüz ve uykulu görünümü ile başvurabilir.
En basit yöntem flasın olduğu yakından çekilmiş net bir yüz fotoğrafı çekip ışığın göz bebeğine düştüğü noktaların kirpikli kenara olan mesafesine bakarak ve kıyaslama yapmak olacaktır. Tabi ki yüz ve göz çevresinin anatomik ve ailesel farklılıkları her hasta için farklı bir yoruma sebep olabilecektir. Bu sebeple klinik muayene çok önemlidir.
Göz kapağı düşüklüğü konusunda endişe duyan kişilerin Gaziantep’te deneyimli bir göz doktoruna başvurması önemlidir. Erken teşhis ve uygun tedavi, daha iyi sonuçlar alınmasına yardımcı olabilir.