تدلي الجفن الخلقي هو المصطلح المستخدم للحالات التي يتدلى فيها الجفن منذ الولادة. لا يكتمل نمو الرؤية عند الولادة ويستمر في التطور. إذا غطى الجفن الحدقة بالكامل في هذه المرحلة، فقد يتأثر نمو الرؤية. نظرًا لانسداد محور الرؤية، يمكن إجراء الجراحة مبكرًا، خلال الأشهر الستة الأولى، للوقاية من الإصابة بالغمش.
إذا لم تكن حدقة العين مغطاة بالكامل ولم يُغلق المحور البصري تمامًا، فنوصي عمومًا بإجراء الجراحة خلال فترة ما قبل المدرسة، بين سن الرابعة والسادسة. بعد سن الثالثة، يزداد إدراك الطفل لبيئته ويتأثر بها. إذا بدأت المحفزات الخارجية المتزايدة، مثل انتقادات الأصدقاء أو تعليقات الأقارب والأصدقاء حول تدلي الجفن، في إزعاج الطفل، فيمكن التخطيط للجراحة بعد سن الثالثة والنصف. إذا كانت البيئة الاجتماعية للطفل وثقته بنفسه جيدة، فيمكن إجراء الجراحة في سن السادسة تقريبًا، وهي مرحلة ما قبل المدرسة. من المهم فهم أن سن الجراحة يختلف باختلاف المريض، وحتى في حالتين متطابقتين، يمكن أن تؤثر الحالة النفسية للمريض على سن الجراحة.
